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FACHLICHE QS Dr. Lea Botermann

U5 - Untersuchung - Haut

Terminologie Assoziation

Code

Wiedergabename

Codesystem

106076001Skin finding (finding)SNOMED Clinical Terms

Typ Kode

Value Set Assoziation

Konzepte

KonzeptCodeWiedergabenameCodesystem
auffällige Blässe

267029006

Pale - symptom (finding)

SNOMED Clinical Terms

Anhalt für Verletzungen (z. B. Hämatome, Petechien, Verbrennungen, Narben)

781645001

Injury to skin caused by trauma (finding)

SNOMED Clinical Terms

entzündliche Hautveränderungen

106076001:116676008=708039003

Skin finding (finding) : Associated morphology (attribute) = Inflammatory lesion (morphologic abnormality)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping


U5 - Untersuchung - Thorax, Lunge, Atemwege

Terminologie Assoziation

CODE

WIEDERGABENAME

CODESYSTEM

106048009Respiratory finding (finding)SNOMED Clinical Terms

Typ Kode

Value Set Assoziation

Konzepte

KonzeptCodeWiedergabenameCodesystem
Auskultation

128254003

Respiratory auscultation finding (finding)

SNOMED Clinical Terms

Atemgeräusch

301285005

Finding of sound of breathing (finding)

SNOMED Clinical Terms

Atemfrequenz

17077006

Abnormal respiratory rate (finding)

SNOMED Clinical Terms

Einziehungen

37794007

Retraction (finding)

SNOMED Clinical Terms

Thoraxkonfiguration

366457002

Finding of form of thorax (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping


U5 - Untersuchung - Abdomen, Genitale

Terminologie Assoziation

CodeWiedergabenameCodesystem
609624008Finding of abdomen (finding)SNOMED Clinical Terms

Typ Kode

Value Set Assoziation

Konzepte

KonzeptCodeWiedergabenameCodesystem
Anomalien

822987005

Finding of abdominopelvic segment of trunk (finding)

SNOMED Clinical Terms

Hodenhochstand rechts/links

204878001

Undescended testicle (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Hernien

128545000

Hernia of abdominal wall (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Leber- und Milzgröße

36760000

Hepatosplenomegaly (disorder)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping


U5 - Untersuchung - Herz, Kreislauf

Beschreibung Untersuchung des Herz-Kreislaufsystems mittels Auskultation.

Terminologie Assoziation

Code

Wiedergabename

Codesystem

106063007Cardiovascular finding (finding)SNOMED Clinical Terms

Typ Kode

Value Set Assoziation required U2, U3, U4, U5, U6 - Herz, Kreislauf (Dynamisch)

Konzepte

Konzept

Code

Wiedergabename

Codesystem

Herzfrequenz

301113001

Finding of heart rate (finding)

SNOMED Clinical Terms

Herzrhythmus

301112006

Finding of heart rhythm (finding)

SNOMED Clinical Terms

Herztöne

301126002

Finding of heart sounds (finding)

SNOMED Clinical Terms

Herznebengeräusche

268934006

On examination - cardiac murmur (finding)

SNOMED Clinical Terms

Femoralispulse

274723005

Femoral bruit present (situation)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping


U5 - Untersuchung - Bewegungsapparat

Terminologie Assoziation

CodeWiedergabenameCodesystem
106028002Musculoskeletal finding (finding)SNOMED Clinical Terms

Typ Kode

Value Set Assoziation

Konzepte

KonzeptCodeWiedergabenameCodesystem
Asymmetrien

422949007

Musculoskeletal asymmetry (finding)

SNOMED Clinical Terms

Schiefhaltung

43029002

Abnormal posture (finding)

SNOMED Clinical Terms

Spontanmotorik

298325004

Finding of movement (finding)

SNOMED Clinical Terms

Muskeltonus

366725004

Finding of muscle tone (finding)

SNOMED Clinical Terms

passive Beweglichkeit der großen Gelenke

298180004

Finding of range of joint movement (finding)

SNOMED Clinical Terms

Muskeleigenreflexe

366420008

Peripheral reflex finding (finding)

SNOMED Clinical Terms

klinische Frakturzeichen

404684003:116676008=72704001

Clinical finding (finding) : Associated morphology (attribute) = Fracture (morphologic abnormality)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping


U5 - Untersuchung - Kopf

Terminologie Assoziation

CODE

WIEDERGABENAME

CODESYSTEM

406122000Head finding (finding)SNOMED Clinical Terms

Typ Kode

Value Set Assoziation

Konzepte

KonzeptCodeWiedergabenameCodesystem
Fehlhaltung

70070008

Torticollis (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Dysmorphiezeichen

253978002

Dysmorphic features (finding)

SNOMED Clinical Terms

Schädelnähte

248387005

Cranial suture finding (finding)

SNOMED Clinical Terms

Fontanellentonus

366372002

Finding of level of fontanelle (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping


U5 - Untersuchung - Mundhöhle, Kiefer, Nase

Terminologie Assoziation

CODE

WIEDERGABENAME

CODESYSTEM

301310005Finding of face (finding)SNOMED Clinical Terms

Typ Kode

Value Set Assoziation

Konzepte

KonzeptCodeWiedergabenameCodesystem
Verletzungszeichen

125593007

Injury of face (disorder)

SNOMED Clinical Terms

fehlender Mundschluss

367381002

Weak mouth closure (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping


U5 - Untersuchung - Augen

Terminologie Assoziation

CODE

WIEDERGABENAME

CODESYSTEM

308923001Eye symptom (finding)SNOMED Clinical Terms

Typ Kode

Value Set Assoziation

Konzepte

KonzeptCodeWiedergabenameCodesystem
morphologische Auffälligkeiten (z. B. Ptosis, Leukokorie, Bulbusgrößenauffälligkeiten, Kolobom

737269000

Eye appearance abnormal (finding)

SNOMED Clinical Terms

Nystagmus

307699005

Nystagmus present (finding)

SNOMED Clinical Terms

Brückner-Test: Transilluminationsunterschied (z. B. bei Trübung der brechenden Medien, Strabismus, Anisometropie)

400964006

Iris transillumination (finding)

SNOMED Clinical Terms

Fixationsschwäche rechts/links

366073001

Finding of ocular fixation (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping





Kommentierungen

Fehler beim Ausführen des Makros 'issuereporter'

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