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FACHLICHE QS Dr. Lea Botermann


U8 - Untersuchung - Haut

Terminologie Assoziation

Code

BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM

Codesystem

106076001Skin finding (finding)SNOMED Clinical Terms

Typ Kode

Value Set Assoziation

Konzepte

KONZEPT & WIEDERGABENAMECodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
auffällige Blässe

267029006

Pale - symptom (finding)

SNOMED Clinical Terms

Anhalt für Verletzungen (z. B. Hämatome, Petechien, Verbrennungen, Narben)

781645001

Injury to skin caused by trauma (finding)

SNOMED Clinical Terms

entzündliche Hautveränderungen

106076001:116676008=708039003

Skin finding (finding) : Associated morphology (attribute) = Inflammatory lesion (morphologic abnormality)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping


U8 - Untersuchung - Thorax, Lunge, Atemwege

Terminologie Assoziation

CODE

BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM

CODESYSTEM

106048009Respiratory finding (finding)SNOMED Clinical Terms

Typ Kode

Value Set Assoziation required U8 - Thorax, Lunge, Atemwege (Dynamisch)

Konzepte

KONZEPT & WIEDERGABENAMECodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
Auskultation

128254003

Respiratory auscultation finding (finding)

SNOMED Clinical Terms

Atemgeräusch

301285005

Finding of sound of breathing (finding)

SNOMED Clinical Terms

Atemfrequenz

17077006

Abnormal respiratory rate (finding)

SNOMED Clinical Terms

Thoraxkonfiguration

366457002

Finding of form of thorax (finding)

SNOMED Clinical Terms

Mamillenabstand

248819006

Nipple finding (finding)

SNOMED Clinical Terms

Hinweis auf Rachitits

404684003 : 47429007 = 41345002

Clinical finding (finding) : Associated with (attribute) = Rickets (disorder)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping


U8 - Untersuchung - Abdomen, Genitale

Terminologie Assoziation

CodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
609624008Finding of abdomen (finding)SNOMED Clinical Terms

Typ Kode

Value Set Assoziation

Konzepte

KONZEPT & WIEDERGABENAMECodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
Hodenhochstand rechts/links

204878001

Undescended testicle (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Hernien

128545000

Hernia of abdominal wall (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Leber- und Milzgröße

36760000

Hepatosplenomegaly (disorder)

SNOMED Clinical Terms

auffälliger Harnbefund (Mehrfachteststreifen)

167222005

Abnormal urinalysis (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping


U8 - Untersuchung - Ohren

Terminologie Assoziation

CodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
247234006Ear finding (finding)SNOMED Clinical Terms

Typ Kode

Value Set Assoziation

Konzepte

KONZEPT & WIEDERGABENAMEBeschreibungCodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
Hörtest mittels Screeningaudiometrie: rechts

(Bestimmung der Hörschwelle in Luftleitung mit mindestens 5 Prüffrequenzen)

134376008

Hearing test right abnormality (finding)

SNOMED Clinical Terms

Hörtest mittels Screeningaudiometrie: links

(Bestimmung der Hörschwelle in Luftleitung mit mindestens 5 Prüffrequenzen)

134375007

Hearing test left abnormality (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping


U8 - Untersuchung - Herz, Kreislauf

Beschreibung Untersuchung des Herz-Kreislaufsystems mittels Auskultation.

Terminologie Assoziation

Code

BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM

Codesystem

106063007Cardiovascular finding (finding)SNOMED Clinical Terms

Typ Kode

Value Set Assoziation 

Konzepte

KONZEPT & WIEDERGABENAMECodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
Herzfrequenz

301113001

Finding of heart rate (finding)

SNOMED Clinical Terms

Herzrhythmus

301112006

Finding of heart rhythm (finding)

SNOMED Clinical Terms

Herztöne

301126002

Finding of heart sounds (finding)

SNOMED Clinical Terms

Herznebengeräusche

268934006

On examination - cardiac murmur (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping


U8 - Untersuchung - Bewegungsapparat

Beschreibung Inspektion des ganzen Körpers in Rücken- und Bauchlage im Sitzen, von hinten und von den Seiten.

Terminologie Assoziation

CodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
106028002Musculoskeletal finding (finding)SNOMED Clinical Terms

Typ Kode

Value Set Assoziation

Konzepte

KONZEPT & WIEDERGABENAMECodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
Vorbeugetest

298380006

Deformity of spine (finding)

SNOMED Clinical Terms

Asymmetrien

422949007

Musculoskeletal asymmetry (finding)

SNOMED Clinical Terms

Schiefhaltung

43029002

Abnormal posture (finding)

SNOMED Clinical Terms

Spontanmotorik

298325004

Finding of movement (finding)

SNOMED Clinical Terms

passive Beweglichkeit der großen Gelenke

298180004

Finding of range of joint movement (finding)

SNOMED Clinical Terms

Muskeltonus

366725004

Finding of muscle tone (finding)

SNOMED Clinical Terms

Muskeleigenreflexe

366420008

Peripheral reflex finding (finding)

SNOMED Clinical Terms

Hinweis auf Rachitis an den Extremitäten

79168008

Congenital genu varum (disorder)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping


U8 - Untersuchung - Mundhöhle, Kiefer, Nase

Terminologie Assoziation

CODE

BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM

CODESYSTEM

301310005Finding of face (finding)SNOMED Clinical Terms

Typ Kode

Value Set Assoziation required U8, U9 - Mundhöhle, Kiefer, Nase (Dynamisch)

Konzepte

KONZEPT & WIEDERGABENAMECodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
Auffälligkeiten an Zähnen und Schleimhaut

116337000

Oral cavity finding (finding)

SNOMED Clinical Terms

Kieferanomalie

449790007

Orofacial cleft (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Verletzungszeichen

125593007

Injury of face (disorder)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping


U8 - Untersuchung - Augen

Terminologie Assoziation

CODE

BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM

CODESYSTEM

308923001Eye symptom (finding)SNOMED Clinical Terms

Typ Kode

Value Set Assoziation

Konzepte

Niveau/TypKONZEPT & WIEDERGABENAMEBeschreibungCodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
0-Lmorphologische Auffälligkeiten

(z. B. Ptosis, Leukokorie, Bulbusgrößenauffälligkeiten, Kolobom)

737269000

Eye appearance abnormal (finding)

SNOMED Clinical Terms

0-LNystagmus

307699005

Nystagmus present (finding)

SNOMED Clinical Terms

0-LHornhautreflexbildchen: auffällig (Strabismus)

164011009

On examination - strabismus - squint (finding)

SNOMED Clinical Terms

0-LKopffehlhaltung

301059002

Neck position finding (finding)

SNOMED Clinical Terms

0-LPupillenstatus: auffällig

(Größe, Form, Lichtreaktion rechts/links)

301937002

Finding of appearance of pupil (finding)

SNOMED Clinical Terms

0-LStereo-Test auffällig

(z. B. Lang-Test, Titmus-Test, TNO-Test)

252853008:363713009=263654008

Stereotests (procedure) : Has interpretation (attribute) = Abnormal (qualifier value)

SNOMED Clinical Terms

0-ASehtest (monokulare Prüfung, z.B. mit Okklusionspflaster)

(Nonverbale Formenwiedererkennungstests, z.B. Lea-Hyvärinen-Test, Sheridan-Gardiner-Test, H-Test nach Hohmann/ Haase, mittels Einzeloptotypen in 3m Abstand)




1-LSehschwäche links

342061000119102

Amblyopia of left eye (disorder)

SNOMED Clinical Terms

1-LSehschwäche rechts

336451000119108

Amblyopia of right eye (disorder)

SNOMED Clinical Terms

1-LRechts-Links-Differenz

3289004

Anisometropia (disorder)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping





Kommentierungen

Fehler beim Ausführen des Makros 'issuereporter'

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