FACHLICHE QS Dr. Lea Botermann
Kommentar Die Dokumentation im Bereich der körperlichen "Untersuchung" unterscheidet sich zwischen der U1 (Geburt) und späteren Kinderuntersuchungen (U2-U9).
Während in der körperlichen Untersuchung der U1 Messwerte (Apgar, Körpermaße), Freitextfelder und Checkboxen zur Dokumentation von Symptomen vorgesehen sind, sind
Terminologie Assoziation
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 425044008 | Physical exam section (record artifact) | SNOMED Clinical Terms |
Die folgende Abbildung enthält keine Kardinalitäten, sprich keine Angaben, ob und wie häufig ein bestimmtes Element vorliegen kann bzw. muss. Diese Angaben sind abhängig vom Szenario und können folgendem Bereich entnommen werden: Anwendungsszenarien, Phase I.
Kommentierungen
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