In diesem Element können Angaben zum Fötus/Kind gemacht werden. Im Falle einer Mehrlingsschwangerschaft können jeweils für jeden Fötus/jedes Kind Angaben gemacht werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...* | O |
Rationale:
Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S. 10, 11
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 364599001 | Fetal observable (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_MR_DiagnosticReport_Ultrasound_I.result
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_General_Information.bodySite
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Biometrics_I.bodySite
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Percentile.bodySite
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development.bodySite
9.3.2.3.1 Identifikation
In diesem Element können Angaben gemacht oder Merkmale beschrieben werden, welche im Fall einer Mehrlingsschwangerschaft eine Unterscheidung der Föten/Kinder ermöglichen kann.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_General_Information.bodySite.extension:identifikation
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Biometrics_I.bodySite.extension:identifikation
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Percentile.bodySite.extension:identifikation
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development.bodySite.extension:identifikation
Wert: String (<1MB)
9.3.2.3.2 Allgemeine Angaben
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...* | O |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_General_Information
9.3.2.3.2.1 Untersuchte Parameter
Die aufgeführte Liste entspricht den im Mutterpass vorgesehenen Untersuchungsparametern beim ersten Ultraschall-Screening mit Bezug auf den Fötus/das Kind.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 1...1 | M |
Rationale:
Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S.10,11
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_General_Information.code
Wert: Code
| KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|---|
| Embryo darstellbar | 1157306001 | Embryo present in utero (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
| Herzaktion | 249045009 | Fetal heart sounds present (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
9.3.2.3.2.2 Beurteilung
Die Mutterschafts-Richtlinien sehen vor, dass eine Beurteilung der untersuchten Parameter vorgenommen wird.
True = untersuchter Parameter ist vorhanden/liegt vor
False = untersuchter Parameter ist nicht vorhanden/liegt nicht vor
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 1...1 | M |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_General_Information.value[x]
Wert: Boolean
9.3.2.3.3 Biometrie I
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...* | O |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Biometrics_I
9.3.2.3.3.1 Messparameter
Die aufgeführte Liste entspricht den im Mutterpass vorgesehenen Untersuchungsparametern beim ersten Ultraschall-Screening mit Bezug auf die Biometrie des Fötus/des Kindes.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 1...1 | M |
Rationale:
Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S.10,11
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Biometrics_I.code
Wert: Code
| KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|---|
| FS (Fruchtsackdurchmesser) | 1156895008 | Diameter of amniotic sac (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
| SSL (Scheitel-Steiß-Länge) | 276352009 | Crown rump length (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
| BPD (Biparietaler Durchmesser) | 281688001 | Biparietal diameter (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
9.3.2.3.3.2 Messwert
Hier kann der gemessene Wert dokumentiert werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 1...1 | M |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Biometrics_I.value[x]
Wert: Quantität (mm, 1 Nachkommastelle)
9.3.2.3.3.3 Perzentil
Das Perzentil ergibt sich aus dem gemessenen Wert zu dem jeweils untersuchten Parameter, welcher in Bezug gesetzt wird auf die Normkurve für den fetalen Wachstumsverlauf gemäß Mutterpass.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | R |
Rationale:
Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S. 13
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf
Operationalisierungshinweis: Erstellung/Bearbeitung eines MIOs:
Das Perzentil ist ein berechneter Wert, welcher automatisiert aus dem gemessenen Wert zu einem untersuchten Parameter berechnet wird. Der gemessene Wert wird dabei in Bezug auf eine Normkurve für den fetalen Wachstumsverlauf gemäß Mutterpass gesetzt.
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 1157309008 | Percentile of fetal growth (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Percentile
Wert: Quantität (%)
9.3.2.3.4 Zeitgerechte Entwicklung
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development
9.3.2.3.4.1 Liegt vor
Hier kann dokumentiert werden, ob eine zeitgerechte Entwicklung vorliegt.
True = ja: Zeitgerechte Entwicklung liegt vor
False = nein: Zeitgerechte Entwicklung liegt nicht vor
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 169663003 | Antenatal ultrasound scan normal and appropriate for dates (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development.value[x]
Wert: Boolean
9.3.2.3.4.2 Kontrollbedürftig
True = ja: Untersuchung auf eine zeitgerechte Entwicklung - Kontrolle erforderlich
False = nein: Untersuchung auf eine zeitgerechte Entwicklung - Kontrolle nicht erforderlich
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 1157303009 | Requires follow-up (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development.extension:kontrollbeduerftig
Wert: Boolean
9.3.2.3.5 Bemerkungen
In diesem Element können im Rahmen der Ultraschall-Untersuchung Bemerkungen
mit Bezug auf den
einzelnen
Fötus bzw. das einzelne Kind
gemacht werden (dies kann im Rahmen einer Mehrlingsschwangerschaft von Bedeutung sein).
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_General_Information.bodySite.text
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Biometrics_I.bodySite.text
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Percentile.bodySite.text
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development.bodySite.text
Wert: String (<1MB)
