Das U-Heft sieht vor, dass Items der kindlichen Entwicklung nur angekreuzt werden, wenn diese NICHT erfüllt werden.

Orientierende Beurteilung Entwicklung U3:

  • Grobmotorik: Kopf wird in schwebender Bauchlage für wenigstens 3 Sekunden gehalten. Kopf wird in Rumpfebene und in Rückenlage für 10 Sekunden in Mittelstellung gehalten.
  • Feinmotorik: Hände werden spontan geöffnet, insgesamt sind die Hände noch eher geschlossen.
  • Perzeption/Kognition: Folgt mit den Augen einem Gegenstand nach beiden Seiten bis mindestens 45 Grad.
  • Soziale/emotionale Kompetenz: Aufmerksames Schauen auf nahe Gesichter nächster Bindungspersonen.
Beobachtung der Interaktion: Insbesondere die folgenden Reaktionen des Kindes können der Ärztin oder dem Arzt als Hinweise zur Einschätzung von Stimmung, Kommunikations- und Regulationsmöglichkeiten des Kindes im Kontakt mit seiner primären Bezugsperson und als weitere Grundlage für das Ärztin- oder Arzt-Elterngespräch dienen:
  • Stimmung/Affekt: Das Kind erscheint in Anwesenheit der primären Bezugsperson zufrieden und ausgeglichen. Es bleibt bei Ansprache oder nonverbaler Kommunikation durch die primäre Bezugsperson in positiver Grundstimmung ausgeglichen, offen und zugewandt.
  • Kontakt/Kommunikation: Das Kind reagiert bei Ansprache oder nonverbaler Kommunikation durch die primäre Bezugsperson mit Lächeln, Wenden des Kopfes oder spontanem Körperkontakt.
  • Regulation/Stimulation: Das lässt sich durch Wiegen, Singen oder Ansprache in kurzer Zeit von einer primären Bezugsperson beruhigen. Das Kind reagiert angemessen auf laute Geräusche, helles Licht und Berührung.

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U3 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0...*R
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II

FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U3_Development_Assessment
- KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U3.section:orientierendeBeurteilungDerEntwicklung

Wert: Code

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
Grobmotorik364832000Finding related to ability to perform gross motor function (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Feinmotorik364944003Finding related to ability to perform fine motor function (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Perzeption/Kognition285770005Finding of perceptual performance (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Soziale/emotionale Kompetenz284490008Finding relating to complex and social behaviors (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Stimmung/Affekt106126000 Emotional state finding (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Kontakt/Kommunikation365997002Finding related to ability to interact with others (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Regulation/Stimulation106131003Mood finding (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Die verwendeten Code-Systeme finden Sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase II.