Im folgenden werden die Ergebnisse des Pulsoxymetrie-Screenings dokumentiert.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
| U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
| Pulsoxymetriescreening dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 252465000 | Pulse oximetry (procedure) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U3_Pulse_Oxymetry_Measurement
1.6.1.2.1 Termin Pulsoxymetrie
Entsprechend der Papiervorlage ist die Dokumentation von Datum und Uhrzeit ermöglicht.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
| U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
| Pulsoxymetriescreening dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U3_Pulse_Oxymetry_Measurement.effective[x]:effectiveDateTime
Wert: Datum/Zeit (mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ), Stunde (hh) und Minute (mm))
1.6.1.2.2 Typ der Messung
Angabe, ob es sich um die Erstmessung oder Kontrollmessung handelt.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
| U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
| Pulsoxymetriescreening dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U3_Pulse_Oxymetry_Measurement.code
Wert: Code
| KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|---|
| Erstmessung | 250554003 : 363703001 = 399455000 | Measurement of oxygen saturation at periphery (procedure) : Has intent (attribute) = Primary procedure (qualifier value) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| Kontrollmessung | 250554003 : 363703001 = 262134003 | Measurement of oxygen saturation at periphery (procedure) : Has intent (attribute) = Secondary procedure (qualifier value) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
1.6.1.2.3 Messwert Pulsoxymetrie
Die Pulsoxymetrie erfolgt am Fuß.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
| U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
| Pulsoxymetriescreening dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 431314004 | Peripheral oxygen saturation (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| 59408-5 | Oxygen saturation in Arterial blood by Pulse oximetry | LOINC®, 2.69 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U3_Pulse_Oxymetry_Measurement.value[x]:valueQuantity
Wert: Quantität (%)
Beispiel: 98 %
1.6.1.2.4 Auffälligkeit periphere Sauerstoffsättigung
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
| U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
| Pulsoxymetriescreening dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 447755005 | Finding of oxygen saturation (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U3_Pulse_Oxymetry_Measurement.interpretation
Wert: Code
Beispiel: auffällig = Die Pulsoxymetrie ergab einen auffälligen Befund; unauffällig = Die Pulsoxymetrie ergab keinen auffälligen Befund.
| KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|---|
| auffällig | 449171008 | Oxygen saturation below reference range (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| unauffällig | 448225001 | Oxygen saturation within reference range (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
1.6.1.2.5 Kontrollbedürftigkeit
Text aus der Papierversion des U-Heftes:
kontrollbedürftig:
Angabe (ja oder nein), ob die Pulsoxymetrie kontrollbedürftig ist.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | Bedingung | |
| 0...1 wenn Typ der Messung Erstmessung | R | |
| - wenn Typ der Messung nicht Erstmessung | Nicht erlaubt | |
| U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | Bedingung | |
| 0...1 wenn Typ der Messung Erstmessung | R | |
| - wenn Typ der Messung nicht Erstmessung | Nicht erlaubt | |
| Pulsoxymetriescreening dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | Bedingung | |
| 0...1 wenn Typ der Messung Erstmessung | R | |
| - wenn Typ der Messung nicht Erstmessung | Nicht erlaubt | |
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 129125009 : {363589002 = 250554003 , 408730004 = 385643006 , 408732007 = 410604004} | Procedure with explicit context (situation) : { Associated procedure (attribute) = Measurement of oxygen saturation at periphery (prcedure) , Procedure context (attribute) = To be done (qualifier value) } | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
Wert: Boolean
Beispiel: true = die Pulsoxymetrie ist kontrollbedürftig; false = die Pulsoxymetrie ist nicht kontrollbedürftig oder die Kontrollbedürftigkeit wurde nicht dokumentiert
1.6.1.2.6 kinderkardiolog. Abklärung veranlasst
Dokumentation bzgl. der Initiierung einer weiteren Abklärung.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
| U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
| Pulsoxymetriescreening dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 417311009 | Referral to pediatric cardiology service (procedure) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Service_Request_U1_U3_Pulse_Oxymetry_Clarification
1.6.1.2.6.1 Entscheidung Abklärung
Abklärung veranlasst:
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 1...1 | M |
| U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 1...1 | M |
| Pulsoxymetriescreening dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 1...1 | M |
Wert: Boolean
Beispiel: true = Abklärung ist veranlasst; false = Abklärung ist nicht veranlasst
1.6.1.2.6.2 Datum Veranlassung Abklärung
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 1...1 | M |
| U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 1...1 | M |
| Pulsoxymetriescreening dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 1...1 | M |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Service_Request_U1_U3_Pulse_Oxymetry_Clarification.authoredOn
Wert: Datum (mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ))
