Dieses Profil bündelt die Strukturen, die zusammen den Befundbericht eines bildgebenden Verfahrens bilden. Das MIO Bildbefund enthält genau einen (radiologischen) Bildbefund im Abschnitt Befundbericht.

Für Terminologie-Assoziationen wurden die folgenden Codesysteme in den folgenden Versionen genutzt:

• SNOMED CT® Germany Edition Version 2024-05-15

• LOINC® Version 2.77

• HL7®/FHIR Version 4.0.1

• UCUM Version 2.2

Hinweise zur Modellierung von Referenzen in Profilen

Einzelne Profile können innerhalb anderer Profile in verschiedenen Kontexten, auch mehrfach, referenziert werden. Im Rahmen der Modellierung wurde festgelegt, dass sich die Referenzierungen immer in einer ART-DECOR®-Gruppe befinden, in welcher der spezifische Kontext beschrieben wird. Diese Kontextgruppen enthalten im Namen den Zusatz (Referenz). In einer Kontext-Gruppe können auch mehrere unterschiedliche Profile referenziert werden. Das kann immer dann möglich sein, wenn für das Element Reference in FHIR® mehrere Typen erlaubt sind. Beispiel: Type Reference(Practitioner | PractitionerRole | Organization).

Hinweise zu den Kardinalitäten und Konformitäten von Referenzen

Die Kontextgruppe wird im Szenario mit einer eigenen Konformität und Kardinalität versehen. Diese wird in der FHIR®-Umsetzung auf das Element Reference übertragen werden. Somit ist die Festlegung auf Ebene der Kontextgruppe die entscheidende Information bzgl. der Frage, wie oft eine Referenz vorkommen kann oder muss.

Die Konformitäten und Kardinalitäten der Referenzierungen innerhalb einer Kontextgruppe können in ART-DECOR® theoretisch individuell, d.h. inhomogen, vergeben werden. Sie sind für die FHIR®-Umsetzung nicht von Relevanz und bieten somit auch keinen informativen Mehrwert. Eine Angabe erfolgt aus technischen Gründen. Es wurde festgelegt, dass die Referenzen selbst mit den selben Konformitäten und Kardinalitäten wie die übergeordnete Kontextgruppe versehen werden. Somit soll unnötige Komplexität verhindert und Eindeutigkeit bei der FHIR®-Umsetzung sichergestellt werden.