Der Abschnitt Beurteilung beinhaltet die medizinische Bewertung der Ergebnisse bildgebender Verfahren und setzt diese in einen klinischen Zusammenhang. Die Beurteilung leitet sich typsicherweise aus der Interpretation der Ergebnisse, also der Beschreibung der Bilddaten ab, und stellt die zentrale Information des Befundberichtes dar.
Dieser Abschnitt ist verpflichtend mit Informationen zu befüllen.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Befundbericht erstellen) | 1...1 | M |
Rationale:
s. DIN 25300-1:2018-05, 7.2.6 Medizinischer Inhalt, Tabelle 6, Beurteilung
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM Codesystem | Codesystem |
---|---|---|
19005-8 | Radiology Imaging study [Impression] (narrative) | Logical Observation Identifier Names and Codes |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_BB_Composition.section:befundbericht.section:beurteilung
1.2.10.3.1 Text
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Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Befundbericht erstellen) | 1...1 | M |
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Wert: String
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