Hier wird der Grund oder auch mehrere Gründe für die Anforderung eines bildgebenden Verfahrens in Form von (einer) Referenz(en) angegeben. Diese Referenzen verweisen auf Diagnosen. Hierbei ist zu beachten, dass nur Diagnosen referenziert werden, die sich auf einen Zeitraum vor der Durchführung des Verfahrens beziehen. Diese Diagnosen sind ebenfalls in dem Abschnitt Diagnosen der Composition referenziert. Diagnosen, die in dem Unterabschnitt Befundbericht - Diagnosen referenziert werden, sind hier nicht zu referenzieren, da diese sich auf einen Zeitraum nach der Durchführung des bildgebenden Verfahrens beziehen.

An dieser Stelle werden Verdachtsdiagnosen oder Vordiagnosen referenziert, welche Anlass für die Anforderung eines bildgebenden Verfahrens sind. Die Übernahme dieser Informationen aus dem entsprechenden Abschnitt (Section) der Composition sollte automatisiert erfolgen. Eine manuelle Doppeldokumentation ist in jedem Fall zu vermeiden.

s. DIN 25300-1:2018-05, 7.2.5 Angaben zum Anlass der Anwendung der bildgebenden oder bildgestützten Verfahren, Tabelle 5, Klinische Angaben